福州医疗保险定点医疗机构禁止的行为

定点医疗机构不得有下列行为：

(一)采用为参保(合)人员重复挂号，重复或者无指征化验、检查、治疗，分解或者无指征住院等方式，提供不必要的医疗服务，并将费用纳入基本医疗保险费用结算;

(二)将非住院人员或挂床住院人员的医疗费用纳入住院基本医疗保险基金结算;

(三)将不属于基本医疗保险基金支付范围的药品、诊疗项目、医疗器械、生活用品、保健品等费用，或者应由个人自付的医疗费用纳入基本医疗保险基金结算;

(四)违反基本医疗保险用药范围或者用药品种规定，以超量用药、重复用药、违规使用无适应症的药品，或者以分解、更改处方等方式，为参保(合)人员配药，进行基本医疗保险费用结算;

(五)违反基本医疗保险制度规定的支付比例进行基本医疗保险费用结算;

(六)伪造、变造医疗文书或者提供虚假医疗费用结算凭证，骗取或者协助他人骗取基本医疗保险基金支出;

(七)替非定点医疗机构代结算费用;

(八)其他违反基本医疗保险制度规定的行为。

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