福州医疗保险参保(合)人员禁止的行为

发布时间：2023-01-06 21:31:03

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参保(合)人员不得有下列行为：(一)将本人社会保障卡出(转)借他人使用;(二)伪造社会保障卡就医或持他人社会保障卡冒名就医;(三)伪造、变造档案等证明材料，逃避基本医疗保险费缴费义务;(四)伪造、变造医疗文书、医疗费票据等与基本医疗保险有关的材料;(五)变卖

参保(合)人员不得有下列行为：

(一)将本人社会保障卡出(转)借他人使用;

(二)伪造社会保障卡就医或持他人社会保障卡冒名就医;

(三)伪造、变造档案等证明材料，逃避基本医疗保险费缴费义务;

(四)伪造、变造医疗文书、医疗费票据等与基本医疗保险有关的材料;

(五)变卖由基本医疗保险费用结算的药品、医疗器械、医用材料或者诊疗项目;

(六)与基本医疗保险定点服务机构串通，串换医保项目、空刷社会保障卡;

(七)享受医疗保险待遇的条件发生变更或丧失享受基本医疗保险待遇资格，未按规定到医疗保险经办机构办理相关的变更、注销手续;

(八)其他违反基本医疗保险制度规定的行为。

注：参保(合)人员发生工伤、交通事故等应由第三方支付医疗费用的情形，在第三方支付医疗费用后的60日内应当将基本医疗保险基金先行垫付的医疗费用返还。

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